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6. Ortodoncia
Tratamiento para conseguir la alineación correcta de los dientes y la armonía del perfil facial.

 
 

¿Qué es ortodoncia?
La ortodoncia es el rama de la odontología que se especializa en la diagnosis, la prevención y el tratamiento de irregularidades dentales y faciales. El término técnico para estos problemas es " el maloclusion, " que significa " la mala mordedida. " La práctica de la ortodoncia requiere habilidad profesional en el diseño, el uso y el control de aplicaciones correctivas, tales como apoyos, para mover los dientes, los labios y los maxilares para obtener la alineación apropiada y para alcanzar el equilibrio facial.

¿A qué edad se puedecomenzar el tratamiento ortodóntico?
Tanto los niños como los adultos pueder hacerse ortodoncia, porque los dientes sanos se pueden mover en casi cualquier edad. La supervisión del crecimiento y del desarrollo es crucial para manejar algunos problemas ortodónticos, por lo que algunos de estos problemas ortodónticos pueden ser más fáciles de corregir si están tratados temprano. Esperar hasta que todos los dientes permanentes hayan erupcionado, o hasta el crecimiento facial casi completo, puede hacer la corrección de algunos casos más difícil.

Una evaluación ortodóntica en cualquier edad es recomendable si los padres o el dentista de la familia o el médico de paciente ha observado algun problema.

¿Cuál es la causa de los problemas ortodónticos (maloclusione )?
Se heredan la mayoría de los maloclusiones, pero se adquieren algunas. Los problemas heredados incluyen el apiñamiento de dientes, la existencia de demasiado espacio entre los dientes, dientes adicionales o dientes de menos, y de una variedad amplia de otras irregularidades de los maxilares, de los dientes y de la cara.

Los maloclusiones adquiridas se pueden originar por traumas (accidentes), por chupar el pulgar u otro dedo , por la obstrucción de vía aérea por las amígdalas y las adenoides, la pérdida prematura de dientes de leche o permanentes.

Sea heredada o adquirida, muchos de estos problemas afectan no solamente a la alineación de los dientes sino también al desarrollo y el aspecto facial.

¿Cuáles son los problemas ortodónticos más comunes?

 

Apiñamiento: Los dientes pueden estar mal alineados porque el arco dental es pequeño y/o los dientes son grandes. El hueso y las encias sobre las raíces de dientes extremadamente apretados pueden llegar a ser tan finos que se retraigan. Los dientes impactados (dientes que se han quedado dentro de los maxilares), dificultades en la mordida y un aspecto no estético pueden ser el resultado del apiñamiento dental

Dientes superiores que resaltan: Los dientes delanteros superiores que resaltan más allá de contacto normal con los dientes delanteros inferiores son propensos a fracturas, indican a menudo una mordida deficiente de los dientes posteriores (muelas), y pueden indicar una desigualdad en el crecimiento de la mandibula. Comúnmente, los dientes superiores resaltados se asocian a una mandibula corta en proporción con el maxilar superior. Los hábitos de chupar los dedos pueden también causar un resalte de los dientes incisivos superiores.

Sobremordida: Una Sobremordida o una mordida profunda ocurre cuando los dientes inferiores muerden demasiado cerca o en la encia detrás de los dientes superiores. Cuando los dientes delanteros inferiores muerden en el tejido blando del paladar detrás de los dientes delanteros superiores, daños importantes del hueso pueden ocurrir. Una mordida profunda puede también contribuir al desgaste excesivo de los dientes incisivos.

Mordida abierta: Una mordida abierta resulta cuando los dientes superiores y los inferiores no tocan cuando se muerde. Este espacio abierto entre los dientes delanteros superiores y los inferiores provoca que toda la presión de la masticación pase a los dientes traseros (molares). Esta presión y frotamiento excesivos de los dientes traseros hace la masticación menos eficiente y puede contribuir al desgaste excesivo de los dientes.

Espaciamiento: Si los dientes faltan o son pequeños, o el arco dental es muy ancho, los dientes pueden estar separados, comprometiendo la estetica de la sonrisa.

Mordida cruzada: El tipo más común de una mordida cruzada se produce cuando los dientes superiores muerden por dentro de los dientes inferiores (hacia la lengua). Las mordidas cruzadas deben tratarse temprano debido a las dificultades para morder y a masticar.

Prognatismo: Es la mandibula grande que protruye.
De un 3 a un 5 por ciento de la población tienen una mandibula que es más larga que el maxilar superior. Esto puede hacer los dientes delanteros inferiores resalten por delante de los dientes delanteros superiores creando una mordedura cruzada. La supervisión cuidadosa del crecimiento de la mandibula y del desarrollo de los dientes es muy importante para estos pacientes para estos pacientes.

¿Por qué es importante el tratamiento ortodóntico?
Los dientes torcidos y apretados son dificiles de limpiar y de mantener. Esto puede contribuir a que se produzcan no solamente caries sino también enfermedad periodontal y pérdida eventual de los dientes. Otros problemas ortodónticos pueden contribuir al desgaste anormal de las superficies del diente, a la masticación ineficaz, y a la alteracion de las articulaciones de la mandibula, que pueden dar lugar a dolores de cabeza crónicos o dolores en la cara y el cuello.

Cuando no se tratan , muchos problemas ortodónticos hacen que la boca se deteriore en el futuro. El tratamiento de un especialista para corregir el problema original es a menudo menos costoso que el cuidado dental adicional requerido para tratar problemas más serios que puedan presentarse en los años siguientes.

El valor de una sonrisa atractiva es cada dia mas importante. Un aspecto agradable es un activo vital en la confianza en sí mismo. La autoestima de una persona mejora a menudo a medida que el tratamiento pone los dientes, los labios y la cara en la proporción correcta. De esta manera, el tratamiento ortodóntico puede beneficiar no solo la salud bucal sino mejorar la vida de relacion social.

¿Porqué el tratamiento ortodóntico es tan costoso?
El coste del tratamiento depende de varios factores, incluyendo la severidad del problema del paciente y del tipo de tratamiento seleccionado. Usted debe saber los honorarios y opciones depago antes de que eltratamiento comience. La mayoría de los ortodoncistas ofrecen planes convenientes del pago a los pacientes. Generalmente, los honorarios del tratamiento pueden ser pagados a lo largo del curso del tratamiento activo. Normalmente los planes de pago incluyen un pago inicial y abonos mensuales.

¿Cuanto tiempo dura el tratamiento ortodóntico?
En general,el tiempo activo del tratamiento con los aparatos ortodoncicos dura de uno a tres años. Algunos tratamientos interceptivos sencillos, puede llevar solamente algunos meses. El tiempo real depende del crecimiento de la boca y de la cara de paciente, de la cooperación del paciente y de la severidad del problema. Algunos individuos responden más rápidamente al tratamiento que otros.

El tiempo empleado en el tratamiento ortodóntico recompensa a los pacientes con unos dientes sanos, la alineación apropiada de los maxilares y una sonrisa hermosa que dure toda la vida. Los dientes y los maxilares bien alineados, funcionan mejor, contribuyen a la salud física general y pueden mejorar confianza en sí mismo.

¿Qué pruebas de estudio previo a la ortodoncia deben hacerse?
Las pruebas de diagnóstico incluyen normalmente una historia medical/dental, una exploracion clínica, modelos de estudio de yeso de los dientes, fotos de la cara y de los dientes, radiografías panorámicas u otras de todos los dientes, una radiografía facial del perfil, y otras radiografías apropiadas. Esta información se utiliza para realizar el mejor plan de tratamiento.

La radiografía del perfil, o telerradiografia, es muy importante para determinar la forma y la estructura del crecimiento de los huesos faciales, y la inclinación de los dientes delanteros que son esenciales en el tratamiento ortodoncico. Las radiografías panorámicas se utilizan para establecer los dientes afectados, los dientes que falta, y las raíces acortadas o dañadas de los dientes, para determinar la cantidad de hueso soporte de los dientes, y para evaluar la posición y el desarrollo de los dientes permanentes que todavía no han erupcionado.

¿Cómo se realiza el tratamiento?
Mediante aparatos que realiza el dentista para realizar fuerzas sobre los dientes. Pueden ser de quitar y poner o fijos (cementado a los dientes). Pueden ser de metal, de cerámica o plástico. Realizan una fuerza suave en una dirección cuidadosamente controlada, que mueve lentamente los dientes a través del hueso de soporte a una nueva posición.

Existen aparatos destinados a dirigir el crecimiento y el desarrollo de los maxilares en niños y adolescentes. Por ejemplo, un aparato superior de expansion puede ensanchar un maxilar superior estrecho en cuestión de meses.

¿Ha cambiado la ortodoncia en los ultimos años?
En los ultimos años han habido, muchos avances en materiales ortodónticos. Los apoyos sobre los dientes (brackets) son más pequeños y mas eficaces. Los alambres que ahora se utilizan se hacen de aleaciones del niquel, de titanio, de cobre y de cobalto, y algunos de los alambres se activan, cogen fuerza, al recibir el calor de la boca. (la aleacion d niquel-titanio fue utilizada originalmente por la NASA para activar automaticamente las antenas o los paneles solares de las naves espaciaesl que se movian en órbita alrededor en los rayos del sol.) Esta nueva clase de alambres hacen que se puedan reducir el numero de las citas necesarias para ajustar los arcos de ortodoncia.

¿Molestan los aparatos de ortodoncia?
La mayorÌa de los pacientes tiene cierto malestar después de que sus aparatos son colocados por primera vez durante dos o tres dias. Esta molestia se controla facilmente con aspirina o cualquier analgésico empleado para el dolor de cabeza.

Los labios, las mejillas y la lenguan pueden irritarse hasta acostumbrarse al contacto con los aparatos.

¿Los dientes con aparatos necesitan cuidado especial?
Los pacientes con aparatos deben poner cuidado en evitar los alimentos duros y pegajosos. No deben morder lápices o las uñas para evitar dañar los aparatos. Los aparatos harán que el tratamiento dure mas y se precisen mas visitas al dentista.

Mantener los dientes y los aparatos limpios requiere más tiempo, y se debe hacer tres veces al dia para mantener los dientes sanos durante y después del tratamiento ortodontico. Los pacientes que no mantienen sus dientes limpios pueden requerir visitas más frecuentes al dentista para realizar una limpieza de boca.

El dentista y el personal de la clínica enseñarán al pacientel cual es el mejor cuidado para los dientes, encias y aparatos durante el tratamiento.

¿Es importante la cooperación paciente durante el tratamiento ortodontico?
El tratamiento ortodontico es una "calle de dos vias" que requiere un esfuerzo constante, por parte del dentista y del paciente. Para terminar con exito el plan del tratamiento, el paciente debe limpiar cuidadosamente sus dientes, encias y aparatos como indique el dentistay acudir a la clinica según lo programado. Los aparatos dañados pueden alargar el tiempo del tratamiento y pueden afectar el resultado del tratamiento. Los dientes y los maxilares pueden moverse hacia su posicion deseadas si el paciente usa constantemente os aparatos tal como el dentista indique. Con ello el tratamiento terminará antes y con éxito



 
 
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