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¿Qué
es ortodoncia?
La ortodoncia es el rama de la odontología que se especializa
en la diagnosis, la prevención y el tratamiento de irregularidades
dentales y faciales. El término técnico para estos
problemas es " el maloclusion, " que significa "
la mala mordedida. " La práctica de la ortodoncia requiere
habilidad profesional en el diseño, el uso y el control de
aplicaciones correctivas, tales como apoyos, para mover los dientes,
los labios y los maxilares para obtener la alineación apropiada
y para alcanzar el equilibrio facial.
¿A
qué edad se puedecomenzar el tratamiento ortodóntico?
Tanto los niños como los adultos pueder hacerse ortodoncia,
porque los dientes sanos se pueden mover en casi cualquier edad.
La supervisión del crecimiento y del desarrollo es crucial
para manejar algunos problemas ortodónticos, por lo que algunos
de estos problemas ortodónticos pueden ser más fáciles
de corregir si están tratados temprano. Esperar hasta que
todos los dientes permanentes hayan erupcionado, o hasta el crecimiento
facial casi completo, puede hacer la corrección de algunos
casos más difícil.
Una
evaluación ortodóntica en cualquier edad es recomendable
si los padres o el dentista de la familia o el médico de
paciente ha observado algun problema.
¿Cuál
es la causa de los problemas ortodónticos (maloclusione )?
Se heredan la mayoría de los maloclusiones, pero se adquieren
algunas. Los problemas heredados incluyen el apiñamiento
de dientes, la existencia de demasiado espacio entre los dientes,
dientes adicionales o dientes de menos, y de una variedad amplia
de otras irregularidades de los maxilares, de los dientes y de la
cara.
Los
maloclusiones adquiridas se pueden originar por traumas (accidentes),
por chupar el pulgar u otro dedo , por la obstrucción de
vía aérea por las amígdalas y las adenoides,
la pérdida prematura de dientes de leche o permanentes.
Sea
heredada o adquirida, muchos de estos problemas afectan no solamente
a la alineación de los dientes sino también al desarrollo
y el aspecto facial.
¿Cuáles
son los problemas ortodónticos más comunes?
Apiñamiento:
Los dientes pueden estar mal alineados porque el arco dental es
pequeño y/o los dientes son grandes. El hueso y las encias
sobre las raíces de dientes extremadamente apretados pueden
llegar a ser tan finos que se retraigan. Los dientes impactados
(dientes que se han quedado dentro de los maxilares), dificultades
en la mordida y un aspecto no estético pueden ser el resultado
del apiñamiento dental
Dientes
superiores que resaltan: Los dientes delanteros superiores
que resaltan más allá de contacto normal con los
dientes delanteros inferiores son propensos a fracturas, indican
a menudo una mordida deficiente de los dientes posteriores (muelas),
y pueden indicar una desigualdad en el crecimiento de la mandibula.
Comúnmente, los dientes superiores resaltados se asocian
a una mandibula corta en proporción con el maxilar superior.
Los hábitos de chupar los dedos pueden también causar
un resalte de los dientes incisivos superiores.
Sobremordida:
Una Sobremordida o una mordida profunda ocurre cuando los dientes
inferiores muerden demasiado cerca o en la encia detrás
de los dientes superiores. Cuando los dientes delanteros inferiores
muerden en el tejido blando del paladar detrás de los dientes
delanteros superiores, daños importantes del hueso pueden
ocurrir. Una mordida profunda puede también contribuir
al desgaste excesivo de los dientes incisivos.
Mordida
abierta: Una mordida abierta resulta cuando los dientes superiores
y los inferiores no tocan cuando se muerde. Este espacio abierto
entre los dientes delanteros superiores y los inferiores provoca
que toda la presión de la masticación pase a los
dientes traseros (molares). Esta presión y frotamiento
excesivos de los dientes traseros hace la masticación menos
eficiente y puede contribuir al desgaste excesivo de los dientes.
Espaciamiento:
Si los dientes faltan o son pequeños, o el arco dental
es muy ancho, los dientes pueden estar separados, comprometiendo
la estetica de la sonrisa.
Mordida
cruzada: El tipo más común de una mordida cruzada
se produce cuando los dientes superiores muerden por dentro de
los dientes inferiores (hacia la lengua). Las mordidas cruzadas
deben tratarse temprano debido a las dificultades para morder
y a masticar.
Prognatismo:
Es la mandibula grande que protruye.
De un 3 a un 5 por ciento de la población tienen una mandibula
que es más larga que el maxilar superior. Esto puede hacer
los dientes delanteros inferiores resalten por delante de los
dientes delanteros superiores creando una mordedura cruzada. La
supervisión cuidadosa del crecimiento de la mandibula y
del desarrollo de los dientes es muy importante para estos pacientes
para estos pacientes.
¿Por
qué es importante el tratamiento ortodóntico?
Los dientes torcidos y apretados son dificiles de limpiar y de mantener.
Esto puede contribuir a que se produzcan no solamente caries sino
también enfermedad periodontal y pérdida eventual
de los dientes. Otros problemas ortodónticos pueden contribuir
al desgaste anormal de las superficies del diente, a la masticación
ineficaz, y a la alteracion de las articulaciones de la mandibula,
que pueden dar lugar a dolores de cabeza crónicos o dolores
en la cara y el cuello.
Cuando
no se tratan , muchos problemas ortodónticos hacen que la
boca se deteriore en el futuro. El tratamiento de un especialista
para corregir el problema original es a menudo menos costoso que
el cuidado dental adicional requerido para tratar problemas más
serios que puedan presentarse en los años siguientes.
El
valor de una sonrisa atractiva es cada dia mas importante. Un aspecto
agradable es un activo vital en la confianza en sí mismo.
La autoestima de una persona mejora a menudo a medida que el tratamiento
pone los dientes, los labios y la cara en la proporción correcta.
De esta manera, el tratamiento ortodóntico puede beneficiar
no solo la salud bucal sino mejorar la vida de relacion social.
¿Porqué
el tratamiento ortodóntico es tan costoso?
El coste del tratamiento depende de varios factores, incluyendo
la severidad del problema del paciente y del tipo de tratamiento
seleccionado. Usted debe saber los honorarios y opciones depago
antes de que eltratamiento comience. La mayoría de los ortodoncistas
ofrecen planes convenientes del pago a los pacientes. Generalmente,
los honorarios del tratamiento pueden ser pagados a lo largo del
curso del tratamiento activo. Normalmente los planes de pago incluyen
un pago inicial y abonos mensuales.
¿Cuanto
tiempo dura el tratamiento ortodóntico?
En general,el tiempo activo del tratamiento con los aparatos ortodoncicos
dura de uno a tres años. Algunos tratamientos interceptivos
sencillos, puede llevar solamente algunos meses. El tiempo real
depende del crecimiento de la boca y de la cara de paciente, de
la cooperación del paciente y de la severidad del problema.
Algunos individuos responden más rápidamente al tratamiento
que otros.
El
tiempo empleado en el tratamiento ortodóntico recompensa
a los pacientes con unos dientes sanos, la alineación apropiada
de los maxilares y una sonrisa hermosa que dure toda la vida. Los
dientes y los maxilares bien alineados, funcionan mejor, contribuyen
a la salud física general y pueden mejorar confianza en sí
mismo.
¿Qué
pruebas de estudio previo a la ortodoncia deben hacerse?
Las pruebas de diagnóstico incluyen normalmente una historia
medical/dental, una exploracion clínica, modelos de estudio
de yeso de los dientes, fotos de la cara y de los dientes, radiografías
panorámicas u otras de todos los dientes, una radiografía
facial del perfil, y otras radiografías apropiadas. Esta
información se utiliza para realizar el mejor plan de tratamiento.
La
radiografía del perfil, o telerradiografia, es muy importante
para determinar la forma y la estructura del crecimiento de los
huesos faciales, y la inclinación de los dientes delanteros
que son esenciales en el tratamiento ortodoncico. Las radiografías
panorámicas se utilizan para establecer los dientes afectados,
los dientes que falta, y las raíces acortadas o dañadas
de los dientes, para determinar la cantidad de hueso soporte de
los dientes, y para evaluar la posición y el desarrollo de
los dientes permanentes que todavía no han erupcionado.
¿Cómo
se realiza el tratamiento?
Mediante aparatos que realiza el dentista para realizar fuerzas
sobre los dientes. Pueden ser de quitar y poner o fijos (cementado
a los dientes). Pueden ser de metal, de cerámica o plástico.
Realizan una fuerza suave en una dirección cuidadosamente
controlada, que mueve lentamente los dientes a través del
hueso de soporte a una nueva posición.
Existen
aparatos destinados a dirigir el crecimiento y el desarrollo de
los maxilares en niños y adolescentes. Por ejemplo, un aparato
superior de expansion puede ensanchar un maxilar superior estrecho
en cuestión de meses.
¿Ha
cambiado la ortodoncia en los ultimos años?
En los ultimos años han habido, muchos avances en materiales
ortodónticos. Los apoyos sobre los dientes (brackets) son
más pequeños y mas eficaces. Los alambres que ahora
se utilizan se hacen de aleaciones del niquel, de titanio, de cobre
y de cobalto, y algunos de los alambres se activan, cogen fuerza,
al recibir el calor de la boca. (la aleacion d niquel-titanio fue
utilizada originalmente por la NASA para activar automaticamente
las antenas o los paneles solares de las naves espaciaesl que se
movian en órbita alrededor en los rayos del sol.) Esta nueva
clase de alambres hacen que se puedan reducir el numero de las citas
necesarias para ajustar los arcos de ortodoncia.
¿Molestan
los aparatos de ortodoncia?
La mayorÌa de los pacientes tiene cierto malestar después
de que sus aparatos son colocados por primera vez durante dos o
tres dias. Esta molestia se controla facilmente con aspirina o cualquier
analgésico empleado para el dolor de cabeza.
Los
labios, las mejillas y la lenguan pueden irritarse hasta acostumbrarse
al contacto con los aparatos.
¿Los
dientes con aparatos necesitan cuidado especial?
Los pacientes con aparatos deben poner cuidado en evitar los alimentos
duros y pegajosos. No deben morder lápices o las uñas
para evitar dañar los aparatos. Los aparatos harán
que el tratamiento dure mas y se precisen mas visitas al dentista.
Mantener
los dientes y los aparatos limpios requiere más tiempo, y
se debe hacer tres veces al dia para mantener los dientes sanos
durante y después del tratamiento ortodontico. Los pacientes
que no mantienen sus dientes limpios pueden requerir visitas más
frecuentes al dentista para realizar una limpieza de boca.
El
dentista y el personal de la clínica enseñarán
al pacientel cual es el mejor cuidado para los dientes, encias y
aparatos durante el tratamiento.
¿Es
importante la cooperación paciente durante el tratamiento
ortodontico?
El tratamiento ortodontico es una "calle de dos vias"
que requiere un esfuerzo constante, por parte del dentista y del
paciente. Para terminar con exito el plan del tratamiento, el paciente
debe limpiar cuidadosamente sus dientes, encias y aparatos como
indique el dentistay acudir a la clinica según lo programado.
Los aparatos dañados pueden alargar el tiempo del tratamiento
y pueden afectar el resultado del tratamiento. Los dientes y los
maxilares pueden moverse hacia su posicion deseadas si el paciente
usa constantemente os aparatos tal como el dentista indique. Con
ello el tratamiento terminará antes y con éxito
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